audiopacks meniere liquido liquid oida interna oido interno sindrome

El líquid de l’oïda interna i la síndrome de Ménière

La Clínica Universitat de Navarra ha dut a terme una recerca per a conèixer la relació existent entre el hidrops endolinfàtic (augment de líquid endolinfàtic a l’oïda interna) amb el desenvolupament de la síndrome de Ménière en pacients que encara no presenten aquesta patologia.

L’estudi, que ha comptat amb 170 pacients, s’ha basat en les imatges obtingudes mitjançant la tecnologia de ressonància magnètica (RM) 3 Tesles.

El hidrops endolinfàtic és, en teoria, un signe específic de la síndrome de Ménière, però fins fa uns anys no era possible la seva detecció. Això va canviar amb l’aplicació d’una tècnica específica de ressonància magnètica que va permetre detectar en directe l’hidrops gràcies a l’ús de contrast intravenós i seqüències específiques, segons ha explicat la Clínica Universitat de Navarra.

En aquest estudi ens hem centrat en avaluar pacients amb hipoacúsia fluctuant o vertígens, que no compleixen els criteris de la síndrome de Ménière, per a veure en quin percentatge trobàvem hidrops i veure fins a quin punt ens pot ajudar en el futur a predir qui desenvoluparà la síndrome de Ménière“, explica el doctor Pablo Domínguez, especialista de Radiodiagnòstic de la Clínica Universitat de Navarra i autor de l’estudi al costat del doctor Nicolás Pérez, codirector del Departament d’Otorrinolaringologia de la Clínica, i els doctors Raquel Manrique-Huarte, Víctor Suárez-Vega, Nieves López-Laguna i Carlos Guajardo.

Els resultats, en els quals s’ha comparat la presència de hidrops en quatre grups (amb síndrome de Ménière, amb hipoacúsia fluctuant, amb vertigen o el de control), han estat publicats en la revista científica Frontiers in Surgery.

 

Aplicacions futures

En l’actualitat, el diagnòstic de la síndrome de Ménière es basa en criteris clínics i d’audiometries, mentre que la ressonància magnètica de moment serveix de suport en el diagnòstic.

Perquè un pacient pugui ser diagnosticat de la síndrome ha de presentar tant vertigen com pèrdua auditiva, però a vegades poden passar anys des del debut de la malaltia fins que compleix els criteris diagnòstics.

Per això, conèixer si una persona, que ja pateix una d’aquestes dues malalties, tenir hidrops pot suggerir que vagi a evolucionar cap a una síndrome de Ménière encara que no compleixi encara els criteris.

De moment no es disposa de seguiment a llarg termini per a poder confirmar les troballes, però de confirmar-se tindria no sols implicacions pronostiques, sinó que podria fins i tot plantejar la necessitat d’actuar sobre el hidrops precoçment per a intentar evitar la progressió de la clínica.

Si un pacient té una hipoacúsia fluctuant o vertigen i hidrops marcat, amb les troballes d’aquest estudi podem suggerir que probablement en el seguiment evoluciona a una síndrome de Ménière. No obstant això, fins a aquest moment no podrem diagnosticar-li, la qual cosa pot limitar l’ús d’un tractament específic per al hidrops per a intentar millorar els símptomes“, aclareix el doctor Pablo Domínguez.”

Seguint amb la recerca, es podria arribar a veure si un tractament precoç pot evitar que progressi la malaltia i potser evitar que qui només pateixi hipoacúsia desenvolupi vertígens, o a l’inrevés.

La síndrome de Ménière és una malaltia que s’origina per l’acumulació de líquid en el laberint membranós de l’oïda interna. De manera normal, aquest líquid està implicat en la correcta funcionalitat d’aquest, tant en audició com en la percepció del moviment.

No obstant això, una excessiva acumulació de líquid endolinfàtic, conegut com hidrops endolinfàtic, altera el funcionament de l’oïda interna, provocant sordesa, acúfens i vertigen.

La pèrdua d’audició sol ser fluctuant a l’inici, per a després fer-se permanent. “Els vertigens poden ser molt limitants per als pacients, obligant-los a romandre en llit, encara que tendeixen a reduir-se amb la evolució de la malaltia i ser substituïts per una inestabilitat permanent“, explica el doctor Nicolás Pérez, codirector d’Otorrinolaringologia.

El tractament està dirigit a disminuir l’hidrops endolinfàtic, de manera mèdica o quirúrgica, o fins i tot a la destrucció de l’oïda interna per a evitar les crisis de vertigen en pacients amb clínica unilateral i gran limitació no controlable amb altres tractaments.

 

Font: https://navarra.elespanol.com/

Ho vols compartir?

Deixa un comentari

La teva adreça de mail no es farà pública.

Aquest lloc utilitza Akismet per reduir els comentaris brossa. Apreneu com es processen les dades dels comentaris.